Os sintomas de câncer de estômago são má digestão persistente, saciedade precoce, perda de peso, anemia, vômitos e fezes pretas; no início, costumam ser discretos.
Quais os sintomas de câncer de estômago: desconforto ou dor na boca do estômago que não passa, má digestão, sensação de estômago cheio com pouca comida, perda de apetite e de peso, enjoo e vômitos, anemia por falta de ferro, fezes pretas e, quando o tumor está perto do esôfago, dificuldade para engolir. No início, o câncer de estômago costuma dar sintomas vagos, parecidos com os de gastrite, ou nenhum sintoma.
Os sintomas de câncer de estômago são os mesmos de doenças muito mais comuns, como gastrite, úlcera, refluxo e dispepsia funcional, e senti-los não significa ter câncer. Só o médico, com a endoscopia e a biópsia, confirma ou descarta o diagnóstico. Sintomas de estômago que persistem, principalmente depois dos 40 anos ou com perda de peso, devem ser avaliados por um gastroenterologista.
Quais os sintomas de câncer de estômago
Quais os sintomas de câncer de estômago mais frequentes estão listados abaixo. Eles tendem a ser contínuos e a piorar ao longo de semanas ou meses:
- Dor ou desconforto na boca do estômago, persistente;
- Má digestão e empachamento depois das refeições;
- Saciedade precoce: sentir-se cheio com pouca comida;
- Perda de apetite e aversão a carnes;
- Perda de peso sem dieta;
- Enjoo e vômitos, às vezes com comida de refeições anteriores;
- Anemia, cansaço e palidez;
- Fezes pretas ou vômito com sangue;
- Dificuldade para engolir, nos tumores próximos ao esôfago.
Sintoma não é diagnóstico: gastrite, úlcera e refluxo causam quase todos esses sintomas. Só a avaliação médica e a endoscopia com biópsia dizem a causa.
Primeiros sintomas de câncer de estômago
Os primeiros sintomas de câncer de estômago, quando existem, são inespecíficos: azia, má digestão, leve desconforto no alto da barriga e sensação de estômago pesado. Muitas pessoas tratam esses sintomas por conta própria com antiácidos, que aliviam e podem atrasar a investigação.
O câncer de estômago inicial, chamado precoce, fica restrito às camadas superficiais da parede e, na maioria das vezes, é encontrado em endoscopias feitas por outros motivos. Por isso, sintomas de estômago que voltam sempre que o remédio é suspenso, ou que começam depois dos 40 anos, merecem avaliação médica, e não apenas tratamento contínuo com antiácidos.
Sintomas de câncer de estômago avançado
Os sintomas de câncer de estômago avançado são mais marcantes e indicam que o tumor cresceu ou se espalhou:
- Perda de peso importante e fraqueza;
- Vômitos frequentes, por obstrução da saída do estômago;
- Barriga inchada por acúmulo de líquido (ascite);
- Massa palpável no alto da barriga;
- Pele e olhos amarelados, quando o fígado é atingido;
- Gânglio aumentado acima da clavícula esquerda.
Esses sinais pedem avaliação médica rápida. O objetivo de investigar os sintomas iniciais é justamente diagnosticar a doença antes desta fase.
Diferença entre gastrite e câncer de estômago
A diferença entre gastrite e câncer de estômago não pode ser feita pelos sintomas, porque eles são praticamente os mesmos. A gastrite é muito mais frequente e costuma ter sintomas que vão e voltam, ligados a alimentação, álcool, anti-inflamatórios ou estresse, sem perda de peso.
Alguns sinais aumentam a preocupação e são chamados de sinais de alarme: perda de peso, anemia, vômitos persistentes, dificuldade para engolir, fezes pretas e sintomas que começam depois dos 40 anos. Mesmo assim, só a endoscopia com biópsia separa as duas condições. A gastrite está em quais os sintomas de gastrite nervosa e a úlcera em úlcera no estômago tem cura.
Sinais que pedem consulta médica
Os sinais que pedem consulta médica sem adiar, por poderem estar ligados ao câncer de estômago ou a outras doenças sérias, são:
- Má digestão ou dor no estômago que persiste por semanas, principalmente depois dos 40 anos;
- Perda de peso sem dieta;
- Saciedade precoce progressiva;
- Anemia sem explicação;
- Vômitos repetidos;
- Dificuldade para engolir;
- Histórico familiar de câncer de estômago.
Pronto-socorro: vômito com sangue ou com aspecto de borra de café, fezes pretas com tontura ou desmaio.
Onde dói o câncer de estômago
Onde dói o câncer de estômago, quando há dor, é na boca do estômago, no alto e no meio da barriga, logo abaixo do osso do peito. A dor costuma ser um desconforto contínuo, em queimação ou peso, que pode piorar ou melhorar com a comida, como na úlcera.
Muitas pessoas com câncer de estômago não sentem dor, principalmente nas fases iniciais, e a ausência de dor não descarta a doença. As causas mais comuns de dor nessa região, quase sempre benignas, estão em o que pode ser dor na boca do estômago.
Fatores de risco do câncer de estômago
Os fatores de risco do câncer de estômago são conhecidos, e o principal deles pode ser tratado:
- Infecção pelo H. pylori, a principal causa, classificada como carcinógeno pela Organização Mundial da Saúde;
- Gastrite atrófica e metaplasia intestinal, alterações que podem preceder o câncer;
- Histórico familiar de câncer de estômago;
- Cigarro e álcool em excesso;
- Dieta rica em sal, alimentos defumados e conservados no sal, e pobre em frutas e verduras;
- Idade acima de 50 anos e sexo masculino;
- Cirurgia prévia do estômago e anemia perniciosa.
O H. pylori está explicado em H. pylori, o que é e como tratar, e a metaplasia em metaplasia intestinal é grave.
Câncer de estômago em jovens
Câncer de estômago em jovens é menos comum, mas acontece, às vezes de um tipo chamado difuso, que se espalha pela parede do estômago sem formar uma lesão saliente. Em parte desses casos há uma causa hereditária, como mutações do gene CDH1, e vários parentes acometidos.
Em jovens, os sintomas costumam ser atribuídos à gastrite ou ao estresse por mais tempo. Sintomas persistentes que não melhoram com o tratamento, perda de peso ou histórico familiar de câncer de estômago em idade jovem pedem avaliação médica e, conforme o caso, aconselhamento genético.
Diagnóstico do câncer de estômago
O diagnóstico do câncer de estômago é feito pelo médico com a endoscopia digestiva alta e a biópsia. A endoscopia permite ver a mucosa, identificar lesões, mesmo pequenas e planas, e retirar fragmentos para a análise, que é o que confirma o câncer.
| Exame | Papel |
|---|---|
| Endoscopia com biópsia | Encontra e confirma o câncer; pesquisa o H. pylori. |
| Hemograma | Mostra anemia por perda de sangue. |
| Tomografia | Avalia a extensão depois do diagnóstico. |
| Ecoendoscopia | Mede a profundidade do tumor na parede, quando indicada. |
A endoscopia está na página de exame de estômago em Maringá, e a sedação em onde fazer endoscopia com sedação em Maringá.
Endoscopia para sintomas de estômago
A endoscopia para sintomas de estômago é indicada pelo médico, segundo as diretrizes, em quem tem sinais de alarme, em quem tem sintomas persistentes a partir dos 60 anos e, em países com maior frequência de câncer de estômago, a partir de idades menores, como 40 a 45 anos. Também é indicada quando os sintomas não melhoram com o tratamento inicial.
Uma endoscopia bem feita, com tempo adequado de exame, limpeza da mucosa e biópsias no lugar certo, aumenta a chance de encontrar lesões precoces. O protocolo de biópsias de Sydney avalia gastrite, atrofia, metaplasia e H. pylori em um só exame.
O que fazer ao notar sintomas de câncer de estômago
O que fazer ao notar sintomas de câncer de estômago é marcar uma consulta médica, em vez de buscar uma resposta definitiva na internet ou tratar os sintomas por conta própria. Na consulta, o médico ouve a história, examina, avalia os fatores de risco e decide quais exames são necessários; na maioria das vezes, a causa encontrada é benigna.
Para a consulta, ajuda anotar quando os sintomas começaram, como evoluíram, os remédios em uso, a perda de peso, se houver, e o histórico de câncer na família. Antiácidos e remédios para o estômago usados por semanas podem aliviar os sintomas e mascarar a causa, e por isso é importante contar ao médico tudo o que já foi tomado. Adiar a consulta por medo do resultado é o que mais atrasa o diagnóstico, e a endoscopia feito no momento certo é o que dá tranquilidade ou permite tratar cedo.
Tratamento do câncer de estômago
O tratamento do câncer de estômago depende do estágio e é definido por equipe com gastroenterologista, cirurgião e oncologista. Lesões precoces, superficiais, podem ser retiradas pela própria endoscopia, com técnicas como a dissecção endoscópica da submucosa, preservando o estômago.
Nos casos mais extensos, o tratamento do câncer de estômago inclui cirurgia para retirar parte ou todo o estômago e quimioterapia antes e depois da operação. O diagnóstico precoce é o que permite tratamentos menos agressivos e maiores chances de cura. A doença está descrita em saiba tudo sobre o câncer de estômago.
Como prevenir o câncer de estômago
Como prevenir o câncer de estômago começa pelo H. pylori: pesquisar e tratar a bactéria reduz o risco, principalmente em quem tem parentes de primeiro grau com a doença. As diretrizes recomendam pesquisar o H. pylori em familiares de pessoas com câncer de estômago.
Os hábitos que reduzem o risco são comer frutas e verduras, reduzir sal, embutidos e alimentos defumados, não fumar e moderar o álcool. Quem tem metaplasia intestinal extensa ou gastrite atrófica deve seguir o acompanhamento com endoscopia no intervalo definido pelo médico, conforme o consenso MAPS II.
Quando procurar o gastroenterologista
Procurar o gastroenterologista é indicado diante de sintomas de estômago que persistem ou voltam sempre, de sinais de alarme como perda de peso e anemia, e de histórico familiar de câncer de estômago. Apenas o médico pode avaliar os sintomas, indicar a endoscopia e chegar ao diagnóstico; o tratamento por conta própria com antiácidos pode esconder o problema. Os sinais estão em quando procurar um gastroenterologista.
O gastroenterologista em Maringá Dr. Eduardo Pereira faz a consulta e a endoscopia com sedação e biópsias na própria clínica. O atendimento é particular, Unimed e convênios.
Perguntas frequentes sobre sintomas de câncer de estômago
Quais os sintomas de câncer de estômago?
Os sintomas de câncer de estômago são má digestão persistente, dor na boca do estômago, saciedade precoce, perda de apetite e de peso, vômitos, anemia e fezes pretas. Só o médico confirma a causa.
Quais os primeiros sintomas de câncer de estômago?
Os primeiros sintomas de câncer de estômago são vagos, como azia, má digestão e estômago pesado, ou não existem. Sintomas persistentes depois dos 40 anos pedem avaliação.
Gastrite pode virar câncer?
A gastrite comum não vira câncer. A gastrite causada pelo H. pylori pode evoluir, ao longo de anos, para atrofia e metaplasia, que aumentam o risco. Tratar a bactéria reduz esse risco.
Câncer de estômago dói?
O câncer de estômago pode causar dor ou desconforto na boca do estômago, mas muitas vezes não dói no início. A ausência de dor não descarta a doença.
Qual exame detecta câncer de estômago?
A endoscopia digestiva alta com biópsia é o exame que detecta e confirma o câncer de estômago.
H. pylori causa câncer de estômago?
O H. pylori é a principal causa de câncer de estômago, mas a grande maioria das pessoas infectadas nunca terá a doença. Tratar a bactéria reduz o risco.
Quem tem mais risco de câncer de estômago?
Têm mais risco pessoas com H. pylori, histórico familiar, gastrite atrófica ou metaplasia, fumantes, dieta rica em sal e defumados, e homens acima de 50 anos.
Resumo · Quais os sintomas de câncer de estômago
- Sintomas: má digestão persistente, saciedade precoce, perda de peso, vômitos, anemia, fezes pretas.
- No início: sintomas vagos, parecidos com gastrite, ou nenhum.
- Não é diagnóstico: gastrite, úlcera e refluxo dão os mesmos sintomas.
- Diagnóstico: só o médico confirma, com endoscopia e biópsia.
- Principal risco: H. pylori, que pode ser tratado.
- Prevenção: tratar o H. pylori, reduzir sal e defumados, não fumar.
Quais os sintomas de câncer de estômago se confunde com os de gastrite, e é por isso que nenhum sintoma, sozinho, define o diagnóstico. Má digestão que não passa, perda de peso ou anemia pedem consulta médica e endoscopia, e tratar o H. pylori é a medida que mais protege o estômago.
Faz parte deExame de estômago em Maringá →Endoscopia digestiva alta com sedação e biópsias para investigar sintomas do estômago, com o Dr. Eduardo Pereira.
Conteúdo informativo, escrito pelo Dr. Eduardo Pereira. Não substitui a consulta médica e não deve ser usado para iniciar, trocar ou interromper medicamentos.
Referências
- Moayyedi PM et al. ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia. American Journal of Gastroenterology, 2017;112(7):988–1013.
- Pimentel-Nunes P et al. Management of epithelial precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS II). Endoscopy, 2019;51(4):365–388.
- Malfertheiner P et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut, 2022;71(9):1724–1762.