A pHmetria em Maringá é feita na clínica do Dr. Eduardo Pereira, na Zona 07: um cateter fino mede o ácido no esôfago por 24 horas e confirma ou afasta o refluxo.
Para quem procura onde fazer pHmetria em Maringá, a clínica do Dr. Eduardo Pereira realiza o exame na Rua Marechal Floriano Peixoto, 88, Zona 07, com atendimento particular, Unimed e convênios. Um cateter fino, passado pelo nariz até o esôfago, registra por 24 horas quantas vezes e por quanto tempo o ácido do estômago sobe, enquanto o paciente segue a rotina em casa.
A pHmetria em Maringá é o exame que confirma ou descarta a doença do refluxo quando a endoscopia é normal, quando o tratamento não funciona, quando os sintomas são atípicos, como tosse e rouquidão, e antes da cirurgia antirrefluxo. O preparo inclui jejum e, para o diagnóstico, a suspensão dos protetores de estômago cerca de 7 dias antes, com orientação médica.
Onde fazer pHmetria em Maringá
Fazer pHmetria em Maringá é possível na clínica do Dr. Eduardo Pereira, na Rua Marechal Floriano Peixoto, 88, Zona 07, junto com a manometria esofágica e a endoscopia, os três exames usados para investigar o refluxo e o esôfago. O Dr. Eduardo é gastroenterologista e endoscopista, com residência pela USP de Ribeirão Preto e fellowship no Hospital Sírio-Libanês.
A pHmetria em Maringá na clínica do Dr. Eduardo é interpretada pelo mesmo médico que acompanha o paciente, o que liga o resultado do exame aos sintomas e ao tratamento. As indicações e os dois exames funcionais do esôfago estão na página de exame de refluxo em Maringá.
pHmetria em Maringá: Rua Marechal Floriano Peixoto, 88 — Zona 07. Particular, Unimed e convênios. Agendamento pelo WhatsApp (44) 3123-6000.
O que é a pHmetria esofágica
A pHmetria esofágica é o exame que mede a acidez dentro do esôfago ao longo de 24 horas. Um sensor na ponta de um cateter fino registra cada episódio de refluxo ácido, e um pequeno gravador, preso à cintura, armazena os dados.
A pHmetria esofágica responde a duas perguntas que a endoscopia não responde: se o esôfago fica exposto ao ácido mais tempo do que o normal e se os sintomas do paciente coincidem com os episódios de refluxo. Muitas pessoas com refluxo têm a endoscopia normal, e a pHmetria é o exame que confirma o diagnóstico nesses casos.
| Tipo de pHmetria | Como funciona |
|---|---|
| pHmetria de 24 horas com cateter | Cateter pelo nariz, registro de um dia inteiro. |
| Impedâncio-pHmetria | Cateter que mede também o refluxo não ácido e o movimento do conteúdo. |
| pHmetria sem fio (cápsula) | Cápsula fixada no esôfago durante a endoscopia, com registro de 48 a 96 horas. |
Quando fazer pHmetria
Fazer pHmetria é indicado quando é preciso confirmar o refluxo de forma objetiva. A diretriz do American College of Gastroenterology (ACG) e o Consenso de Lyon 2.0 apontam as situações principais:
- Sintomas de refluxo com endoscopia normal, para confirmar ou afastar a doença;
- Sintomas que não melhoram com o remédio para refluxo usado corretamente;
- Sintomas atípicos, como tosse crônica, rouquidão, pigarro e dor no peito sem causa cardíaca;
- Antes da cirurgia antirrefluxo, para comprovar que o refluxo é a causa dos sintomas;
- Sintomas que voltam depois da cirurgia;
- Revisão da necessidade de remédio em quem usa protetor de estômago há muito tempo sem diagnóstico confirmado.
A pHmetria também ajuda quem toma protetor de estômago há anos sem nunca ter confirmado o diagnóstico: se o exame mostra exposição ácida normal fora do remédio, a indicação do tratamento contínuo é revista, e o paciente pode reduzir ou suspender o remédio com segurança, sob orientação médica.
Como é feita a pHmetria de 24 horas
A pHmetria de 24 horas é feita sem sedação. Depois de um anestésico em spray ou gel no nariz, o médico passa o cateter fino pela narina até o esôfago, em poucos minutos. A posição do sensor é definida com base na manometria esofágica, que localiza a válvula entre esôfago e estômago.
Com o cateter da pHmetria de 24 horas posicionado e preso ao rosto com fita, o paciente vai para casa com o gravador e segue a rotina: come, trabalha e dorme normalmente. Ele aperta botões no gravador para marcar sintomas, refeições e o horário de deitar, e anota tudo em um diário. No dia seguinte, volta à clínica para retirar o cateter, o que leva segundos.
| Etapa | O que acontece |
|---|---|
| Dia 1, na clínica | Passagem do cateter pelo nariz, sem sedação, em poucos minutos. |
| 24 horas em casa | Rotina normal, marcando sintomas, refeições e sono no gravador e no diário. |
| Dia 2, na clínica | Retirada do cateter e entrega do gravador. |
| Resultado | Análise dos dados e laudo nos dias seguintes. |
pHmetria dói?
A pHmetria não dói: a passagem do cateter causa desconforto passageiro no nariz e na garganta, com vontade de espirrar e de engolir, que passa em poucos minutos. Durante as 24 horas, a maioria das pessoas se acostuma ao cateter e consegue comer, falar e dormir.
O desconforto mais relatado durante a pHmetria é a sensação de algo na garganta ao engolir. Comer normalmente, sem mudar a dieta, é importante para o exame mostrar o refluxo real do dia a dia.
Rotina durante a pHmetria
A rotina durante a pHmetria deve ser a mais parecida possível com a de um dia comum, para o exame registrar o refluxo real. Algumas orientações valem para todos:
- Comer e beber normalmente, marcando o início e o fim de cada refeição no gravador;
- Marcar os sintomas — azia, regurgitação, tosse, dor — no momento em que aparecem;
- Marcar o horário de deitar e de levantar;
- Não molhar o gravador: o banho completo fica para depois da retirada do cateter;
- Manter as atividades de trabalho e casa, evitando apenas exercícios intensos.
O diário preenchido com cuidado durante a pHmetria é o que permite relacionar os sintomas aos episódios de refluxo no laudo.
Preparo para pHmetria
O preparo para pHmetria tem três pontos: jejum, remédios e rotina.
- Jejum: em geral, de 6 a 8 horas antes da passagem do cateter, conforme a orientação da clínica;
- Protetores de estômago: para diagnosticar o refluxo, são suspensos cerca de 7 dias antes; quando o objetivo é avaliar sintomas que persistem com o remédio, o médico pode pedir o exame em uso dele;
- Outros remédios para o estômago: bloqueadores de acidez e antiácidos têm prazos de suspensão próprios, definidos na orientação;
- Rotina: no dia do exame, manter alimentação e atividades habituais, sem tentar "evitar" o refluxo.
Nunca suspenda remédios por conta própria: a orientação escrita da clínica indica o que parar e quando, de acordo com o objetivo da pHmetria.
Resultado da pHmetria
O resultado da pHmetria mostra principalmente o tempo de exposição ácida — a porcentagem das 24 horas em que o esôfago ficou com pH abaixo de 4 — e a relação entre os sintomas e os episódios de refluxo.
| Tempo de exposição ácida | Interpretação pelo Consenso de Lyon 2.0 |
|---|---|
| Menos de 4% | Normal. |
| De 4% a 6% | Zona intermediária, interpretada junto com outros dados. |
| Mais de 6% | Confirma a doença do refluxo. |
O resultado da pHmetria também calcula se os sintomas marcados no gravador acontecem junto com os episódios de refluxo. Quando a exposição ácida é normal e os sintomas não coincidem com o refluxo, a causa provavelmente é outra, como hipersensibilidade do esôfago ou azia funcional, e o tratamento muda.
O laudo da pHmetria traz ainda o número de episódios de refluxo, a duração do episódio mais longo e a diferença entre o refluxo em pé e deitado. O refluxo predominantemente noturno, por exemplo, orienta medidas como elevar a cabeceira e o horário do remédio.
pHmetria ou endoscopia: qual a diferença
A diferença entre pHmetria e endoscopia está no que cada exame mede. A endoscopia mostra a mucosa do esôfago, do estômago e do duodeno e identifica esofagite, hérnia de hiato, esôfago de Barrett e outras lesões. A pHmetria mede o ácido no esôfago ao longo de 24 horas e mostra se o refluxo é excessivo e se coincide com os sintomas.
Uma não substitui a outra: muitas pessoas com refluxo têm endoscopia normal, e só a pHmetria confirma a doença; já lesões como o esôfago de Barrett só aparecem na endoscopia. Na investigação do refluxo, a endoscopia costuma vir primeiro, e a pHmetria entra quando a endoscopia não fecha o diagnóstico.
pHmetria e manometria esofágica
A pHmetria e a manometria esofágica costumam ser feitas juntas, no mesmo dia: a manometria mede a força da válvula e das contrações do esôfago e localiza a válvula, o que define a posição correta do sensor da pHmetria.
A combinação de pHmetria e manometria esofágica é obrigatória antes da cirurgia antirrefluxo, porque mostra se há refluxo de fato e se o esôfago tem força suficiente para a operação. Como a manometria é feita e o que ela mostra estão no post onde fazer manometria esofágica em Maringá.
pHmetria pela Unimed em Maringá
A pHmetria pela Unimed em Maringá é coberta nos planos com cobertura ambulatorial, com pedido médico e indicação clínica. A pHmetria esofágica faz parte do Rol de Procedimentos da ANS, e a maioria das Unimeds exige autorização prévia.
Para a autorização da pHmetria pela Unimed, o pedido deve trazer a indicação clínica — por exemplo, refluxo sem resposta ao tratamento ou avaliação pré-operatória. A ANS dá à operadora até 10 dias úteis para garantir exames de diagnóstico ambulatoriais, depois de cumprida a carência.
Como agendar pHmetria em Maringá
Agendar pHmetria em Maringá na clínica do Dr. Eduardo Pereira é feito pelo WhatsApp (44) 3123-6000:
- Enviar o pedido médico da pHmetria, e da manometria se for o caso, com a indicação clínica;
- Enviar a carteirinha do plano, quando houver;
- Informar os remédios em uso, principalmente protetores de estômago;
- Receber as orientações de suspensão de remédios e de jejum;
- Reservar dois dias seguidos: um para a colocação do cateter e outro para a retirada.
Quem ainda não tem o pedido pode começar pela consulta com o gastroenterologista em Maringá, que define se a pHmetria é o exame indicado.
Perguntas frequentes sobre pHmetria em Maringá
Onde fazer pHmetria em Maringá?
pHmetria em Maringá é feita na clínica do Dr. Eduardo Pereira, na Rua Marechal Floriano Peixoto, 88, Zona 07, com atendimento particular, Unimed e convênios. O agendamento é pelo WhatsApp (44) 3123-6000.
Como é feita a pHmetria?
A pHmetria é feita com um cateter fino passado pelo nariz até o esôfago, sem sedação, que mede o ácido por 24 horas enquanto o paciente segue a rotina em casa.
pHmetria dói?
pHmetria não dói: a passagem do cateter causa desconforto passageiro no nariz e na garganta, e a maioria das pessoas se acostuma a ele durante as 24 horas.
Qual o preparo para pHmetria?
O preparo para pHmetria inclui jejum de 6 a 8 horas e, para o diagnóstico, suspensão dos protetores de estômago cerca de 7 dias antes, conforme a orientação médica.
Para que serve a pHmetria?
A pHmetria serve para confirmar ou afastar a doença do refluxo, sobretudo com endoscopia normal, sintomas atípicos, falta de resposta ao tratamento e antes da cirurgia.
Pode comer durante a pHmetria?
Pode comer durante a pHmetria e deve manter a alimentação habitual, marcando as refeições no gravador, para o exame mostrar o refluxo real do dia a dia.
Resumo · Onde fazer pHmetria em Maringá
- Onde fazer: clínica do Dr. Eduardo Pereira, Zona 07; particular, Unimed e convênios.
- Como é: cateter fino pelo nariz, sem sedação, registrando o ácido por 24 horas em casa.
- Quando: endoscopia normal, falta de resposta ao remédio, sintomas atípicos e antes da cirurgia.
- Preparo: jejum e, para diagnóstico, sem protetor de estômago por cerca de 7 dias.
- Resultado: mais de 6% do tempo com ácido confirma o refluxo; menos de 4% é normal.
- Com manometria: feitas juntas; obrigatórias antes da cirurgia antirrefluxo.
Saber onde fazer pHmetria em Maringá é o passo para trocar a dúvida sobre o refluxo por um número. Na clínica do Dr. Eduardo Pereira, a pHmetria em Maringá é feita junto com a manometria e interpretada pelo mesmo médico que conduz o tratamento.
Faz parte deExame de Refluxo em Maringá →pHmetria e manometria esofágica para confirmar o refluxo e orientar o tratamento quando a azia não melhora.
Conteúdo informativo, escrito pelo Dr. Eduardo Pereira. Não substitui a consulta médica e não deve ser usado para iniciar, trocar ou interromper medicamentos.
Referências
- Gyawali CP et al. Updates to the modern diagnosis of GERD: Lyon Consensus 2.0. Gut, 2024;73(2):361–371.
- Katz PO et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology, 2022;117(1):27–56.
- Roman S et al. Ambulatory reflux monitoring for diagnosis of gastro-esophageal reflux disease: update of the Porto consensus and recommendations from an international consensus group. Neurogastroenterology & Motility, 2017;29(10):e13067.