A manometria esofágica em Maringá é feita na clínica do Dr. Eduardo Pereira, na Zona 07: um cateter fino mede a força das contrações e da válvula do esôfago.
Para quem procura onde fazer manometria esofágica em Maringá, a clínica do Dr. Eduardo Pereira realiza o exame na Rua Marechal Floriano Peixoto, 88, Zona 07, com atendimento particular, Unimed e convênios. Um cateter fino, passado pelo nariz até o estômago, mede a pressão das contrações do esôfago e da válvula entre esôfago e estômago enquanto o paciente engole pequenos goles de água.
A manometria esofágica em Maringá é indicada para investigar dificuldade para engolir, dor no peito sem causa cardíaca e suspeita de acalasia, e é obrigatória antes da cirurgia antirrefluxo. O exame é feito sem sedação, dura de 15 a 30 minutos e exige jejum de 6 horas, com orientação para os remédios que alteram o movimento do esôfago.
Onde fazer manometria esofágica em Maringá
Fazer manometria esofágica em Maringá é possível na clínica do Dr. Eduardo Pereira, na Rua Marechal Floriano Peixoto, 88, Zona 07, junto com a pHmetria e a endoscopia, os três exames que avaliam o esôfago. O Dr. Eduardo é gastroenterologista e endoscopista, com residência pela USP de Ribeirão Preto, fellowship no Hospital Sírio-Libanês e mais de 10 mil exames realizados.
A manometria esofágica em Maringá na clínica do Dr. Eduardo é interpretada pelo mesmo médico que acompanha o paciente, o que liga o resultado aos sintomas e à decisão de tratamento. As indicações dos exames funcionais estão na página de exame de refluxo em Maringá.
Manometria esofágica em Maringá: Rua Marechal Floriano Peixoto, 88 — Zona 07. Particular, Unimed e convênios. Agendamento pelo WhatsApp (44) 3123-6000.
O que é a manometria esofágica
A manometria esofágica é o exame que mede a pressão dentro do esôfago para avaliar como ele funciona: a força e a coordenação das contrações que empurram o alimento e o funcionamento das duas válvulas, a de cima (esfíncter superior) e a de baixo (esfíncter inferior), que separa o esôfago do estômago.
A manometria esofágica de alta resolução usa um cateter com dezenas de sensores de pressão ao longo de todo o esôfago e gera um mapa colorido de cada deglutição. Os resultados são classificados pela Classificação de Chicago, versão 4.0, o padrão internacional para diagnosticar os distúrbios de motilidade do esôfago.
A endoscopia mostra a mucosa; a manometria esofágica mostra o movimento. Por isso, as duas se completam na investigação de quem tem dificuldade para engolir.
A manometria esofágica também mede a válvula superior, na garganta, e a coordenação entre ela e as contrações do esôfago, o que ajuda na investigação de engasgos e dificuldade para iniciar a deglutição.
Quando fazer manometria esofágica
Fazer manometria esofágica é indicado quando é preciso avaliar o movimento do esôfago, depois que a endoscopia descartou obstruções e lesões:
- Dificuldade para engolir (disfagia), com sensação de comida parada no peito, sem lesão na endoscopia;
- Suspeita de acalasia, doença em que a válvula inferior não relaxa e o alimento não passa;
- Dor no peito sem causa cardíaca, para investigar espasmo do esôfago;
- Antes da cirurgia antirrefluxo, para confirmar que o esôfago tem força para a operação e descartar acalasia;
- Antes da pHmetria, para localizar a válvula e posicionar o sensor;
- Regurgitação e vômitos sem explicação, e avaliação de doenças sistêmicas que afetam o esôfago, como a esclerodermia.
A manometria esofágica não é exame de rotina para quem tem apenas azia: na maioria das pessoas com refluxo típico, a endoscopia e o tratamento resolvem. Ela entra quando há dificuldade para engolir, dor no peito sem explicação, suspeita de acalasia ou planejamento de cirurgia, situações em que o funcionamento do esôfago muda a conduta.
Como é feita a manometria esofágica
A manometria esofágica é feita sem sedação, porque o paciente precisa engolir sob comando. Depois de um anestésico em spray ou gel no nariz, o médico passa o cateter fino pela narina até o estômago, enquanto o paciente engole goles de água para ajudar a passagem.
Com o cateter da manometria esofágica posicionado, o paciente fica sentado ou deitado e engole pequenos goles de água, um de cada vez, em intervalos definidos; em alguns protocolos, também engole alimento pastoso ou sólido. Os sensores registram a pressão em cada ponto do esôfago a cada deglutição.
| Etapa | Tempo de referência |
|---|---|
| Anestesia do nariz e passagem do cateter | Poucos minutos. |
| Deglutições de água sob comando | Cerca de 10 a 20 minutos. |
| Retirada do cateter | Segundos. |
| Total | De 15 a 30 minutos. |
Depois da manometria esofágica, o paciente volta às atividades normalmente, inclusive dirigir, porque não há sedação.
Manometria esofágica dói?
A manometria esofágica não dói: a passagem do cateter pelo nariz causa desconforto passageiro, com vontade de espirrar, lacrimejar e sensação de ânsia, que melhora em poucos minutos com respiração calma e goles de água.
Durante as deglutições, a maioria das pessoas sente apenas a presença do cateter na garganta. O anestésico local reduz o desconforto, e a equipe orienta cada etapa para o exame ser rápido e tranquilo.
Preparo para manometria esofágica
O preparo para manometria esofágica é simples, mas precisa ser seguido para o exame mostrar o funcionamento real do esôfago:
- Jejum: de 6 horas para alimentos e de algumas horas para líquidos, conforme a orientação da clínica;
- Remédios que alteram o movimento do esôfago: procinéticos, alguns relaxantes musculares, bloqueadores de cálcio, nitratos e opioides podem precisar de suspensão prévia, sempre com orientação médica;
- Remédios essenciais: remédios para pressão, coração e tireoide costumam ser mantidos, com pouca água;
- Suspeita de acalasia: dieta líquida no dia anterior pode ser indicada, porque o alimento acumula no esôfago.
Quando a manometria esofágica é feita junto com a pHmetria, as orientações sobre protetores de estômago seguem as da pHmetria, explicadas no post onde fazer pHmetria em Maringá.
O que a manometria esofágica mostra
A manometria esofágica mostra se o esôfago se contrai com força e na sequência certa e se a válvula inferior relaxa para deixar o alimento passar. Os principais diagnósticos pela Classificação de Chicago 4.0 são:
| Diagnóstico | O que significa |
|---|---|
| Manometria normal | Contrações e válvulas funcionando dentro do esperado. |
| Acalasia (tipos I, II e III) | A válvula inferior não relaxa e as contrações estão ausentes ou alteradas; causa dificuldade para engolir e regurgitação. |
| Obstrução da junção esofagogástrica | Relaxamento incompleto da válvula, com contrações preservadas. |
| Espasmo esofágico distal | Contrações prematuras e descoordenadas, que causam dor no peito. |
| Esôfago hipercontrátil | Contrações muito fortes, também ligadas à dor no peito. |
| Motilidade esofágica ineficaz | Contrações fracas, frequentes em quem tem refluxo. |
| Ausência de contratilidade | Esôfago sem contrações, como na esclerodermia. |
O resultado da manometria esofágica também mede a pressão da válvula inferior, informação usada para planejar a cirurgia antirrefluxo, e mostra a presença de hérnia de hiato.
Manometria esofágica e dificuldade para engolir
A manometria esofágica é o exame central na investigação da dificuldade para engolir quando a endoscopia é normal. A sensação de comida parada no peito, que precisa de água para descer, pode vir de contrações fracas, descoordenadas ou de uma válvula que não relaxa — alterações que só a manometria mostra.
A sequência habitual é endoscopia primeiro, para descartar estreitamentos, tumores e esofagite eosinofílica, e manometria esofágica depois. A esofagite eosinofílica, uma causa frequente de comida entalando em adultos jovens, está explicada no post esofagite eosinofílica: o que é, sintomas e tratamento.
Manometria esofágica na acalasia
A manometria esofágica é o exame que confirma a acalasia, doença rara em que os nervos do esôfago deixam de funcionar: a válvula inferior não relaxa e o alimento fica parado no esôfago. Os sintomas são dificuldade progressiva para engolir sólidos e líquidos, regurgitação de comida não digerida, perda de peso e dor no peito.
A manometria esofágica classifica a acalasia em três tipos, e o tipo orienta o tratamento — dilatação endoscópica, cirurgia ou miotomia endoscópica (POEM). O diagnóstico precoce evita a dilatação progressiva do esôfago e a desnutrição.
Manometria esofágica antes da cirurgia de refluxo
A manometria esofágica antes da cirurgia de refluxo é obrigatória por dois motivos: descartar a acalasia, que pode ser confundida com refluxo e piora com a fundoplicatura, e avaliar se as contrações do esôfago têm força suficiente para vencer a válvula reforçada pela cirurgia.
A manometria esofágica, junto com a pHmetria e a endoscopia, forma a avaliação completa antes da operação. Quando a cirurgia é indicada e o que esperar do resultado estão no post refluxo tem cura.
Depois da manometria esofágica
Depois da manometria esofágica, o paciente volta às atividades normais imediatamente: pode comer, trabalhar e dirigir, porque o exame não usa sedação. Leve irritação no nariz ou na garganta pode durar algumas horas e passa sozinha.
O laudo da manometria esofágica é preparado depois da análise de todas as deglutições pela Classificação de Chicago 4.0. O resultado é discutido com o médico, que relaciona os achados aos sintomas e define o tratamento ou os próximos exames.
Manometria esofágica pela Unimed em Maringá
A manometria esofágica pela Unimed em Maringá é coberta nos planos com cobertura ambulatorial, com pedido médico e indicação clínica. O exame faz parte do Rol de Procedimentos da ANS, e a maioria das Unimeds exige autorização prévia.
Para a autorização da manometria esofágica pela Unimed, o pedido deve trazer o motivo do exame, como disfagia, suspeita de acalasia ou avaliação antes da cirurgia antirrefluxo. A ANS dá à operadora até 10 dias úteis para garantir exames de diagnóstico ambulatoriais, depois da carência.
Como agendar manometria esofágica em Maringá
Agendar manometria esofágica em Maringá na clínica do Dr. Eduardo Pereira é feito pelo WhatsApp (44) 3123-6000:
- Enviar o pedido médico da manometria, e da pHmetria se houver, com a indicação clínica;
- Enviar a carteirinha do plano, quando houver;
- Informar todos os remédios em uso;
- Receber a data e as orientações de jejum e de suspensão de remédios;
- Levar endoscopias anteriores no dia do exame.
Quem ainda não tem o pedido pode começar pela consulta com o gastroenterologista em Maringá.
Perguntas frequentes sobre manometria esofágica em Maringá
Onde fazer manometria esofágica em Maringá?
Manometria esofágica em Maringá é feita na clínica do Dr. Eduardo Pereira, na Rua Marechal Floriano Peixoto, 88, Zona 07, com atendimento particular, Unimed e convênios. O agendamento é pelo WhatsApp (44) 3123-6000.
Como é feita a manometria esofágica?
A manometria esofágica é feita sem sedação: um cateter fino passa pelo nariz até o estômago e mede a pressão do esôfago enquanto o paciente engole pequenos goles de água, em 15 a 30 minutos.
Manometria esofágica dói?
Manometria esofágica não dói: a passagem do cateter causa desconforto passageiro no nariz e na garganta, aliviado pelo anestésico local.
Qual o preparo para manometria esofágica?
O preparo para manometria esofágica inclui jejum de 6 horas e a suspensão, com orientação médica, de remédios que alteram o movimento do esôfago.
Para que serve a manometria esofágica?
A manometria esofágica serve para investigar dificuldade para engolir, acalasia, espasmo do esôfago e dor no peito sem causa cardíaca, e é obrigatória antes da cirurgia de refluxo.
Manometria esofágica e pHmetria são feitas juntas?
Manometria esofágica e pHmetria costumam ser feitas no mesmo dia: a manometria localiza a válvula do esôfago e define a posição do sensor da pHmetria.
Resumo · Onde fazer manometria esofágica em Maringá
- Onde fazer: clínica do Dr. Eduardo Pereira, Zona 07; particular, Unimed e convênios.
- Como é: cateter fino pelo nariz, sem sedação, com goles de água; 15 a 30 minutos.
- Quando: disfagia, suspeita de acalasia, dor no peito sem causa cardíaca e antes da cirurgia de refluxo.
- Preparo: jejum de 6 horas e orientação para remédios que alteram o esôfago.
- Resultado: classificado pela Classificação de Chicago 4.0.
- Depois: volta às atividades e pode dirigir, porque não há sedação.
Saber onde fazer manometria esofágica em Maringá é o caminho para entender por que a comida entala ou o peito dói quando a endoscopia é normal. Na clínica do Dr. Eduardo Pereira, a manometria esofágica em Maringá é feita junto com a pHmetria quando indicado e interpretada pelo médico que conduz o tratamento.
Faz parte deExame de Refluxo em Maringá →pHmetria e manometria esofágica para avaliar o refluxo e o funcionamento do esôfago.
Conteúdo informativo, escrito pelo Dr. Eduardo Pereira. Não substitui a consulta médica e não deve ser usado para iniciar, trocar ou interromper medicamentos.
Referências
- Yadlapati R et al. Esophageal motility disorders on high-resolution manometry: Chicago classification version 4.0. Neurogastroenterology & Motility, 2021;33(1):e14058.
- Vaezi MF et al. ACG Clinical Guidelines: Diagnosis and Management of Achalasia. American Journal of Gastroenterology, 2020;115(9):1393–1411.
- Gyawali CP et al. Updates to the modern diagnosis of GERD: Lyon Consensus 2.0. Gut, 2024;73(2):361–371.