Dor no lado esquerdo da barriga costuma ser gases, intestino preso ou intestino irritável; diverticulite, estômago, rim e ovário são outras causas.
O que pode ser dor no lado esquerdo da barriga, na maioria das vezes, é o intestino grosso: gases presos, intestino preso e síndrome do intestino irritável causam cólica desse lado, porque a parte final do intestino passa ali. No pé da barriga do lado esquerdo, a causa importante a reconhecer é a diverticulite. Embaixo da costela esquerda, entram estômago, pâncreas e baço.
Dor no lado esquerdo da barriga contínua, com febre, vômitos, barriga dura ou sangue nas fezes pede pronto-socorro, porque pode ser diverticulite complicada, pancreatite ou outra inflamação aguda. Dor que vai e volta há semanas, com mudança do intestino, pede consulta com o gastroenterologista e, conforme a idade e os sintomas, colonoscopia.
O que pode ser dor no lado esquerdo da barriga
O que pode ser dor no lado esquerdo da barriga depende da região, porque cada altura do lado esquerdo guarda órgãos diferentes:
| Região | Órgãos | Causas mais comuns |
|---|---|---|
| Embaixo da costela | Estômago, baço, cauda do pâncreas, curva do intestino grosso | Gastrite, úlcera, gases presos, pancreatite |
| Meio do lado esquerdo | Intestino grosso, rim esquerdo | Intestino preso, gases, cálculo renal |
| Pé da barriga | Sigmoide, ovário esquerdo, virilha | Diverticulite, intestino irritável, colite, ovário, hérnia |
A dor no lado esquerdo da barriga também muda de sentido pelo tipo: cólica que melhora ao evacuar ou soltar gases aponta para o intestino; dor fixa e contínua com febre aponta para inflamação, como a diverticulite; queimação no alto, perto da costela, aponta para o estômago.
Dor no lado esquerdo da barriga abaixo da costela
Dor no lado esquerdo da barriga abaixo da costela é, com frequência, gás preso na curva do intestino grosso que fica perto do baço, a flexura esplênica. A dor é em pontada ou cólica, pode subir para o peito ou o ombro esquerdo e melhora quando os gases saem.
Outras causas de dor no lado esquerdo abaixo da costela são gastrite e úlcera no estômago, com queimação e piora em jejum ou depois de comer; pancreatite, com dor forte que vai para as costas; aumento do baço; e dor muscular ou de costela. A dor no alto da barriga com queimação está detalhada em o que pode ser dor na boca do estômago.
Coração: dor no alto da barriga com aperto no peito, falta de ar, suor frio ou dor no braço esquerdo pode ser infarto, principalmente em diabéticos, idosos e mulheres. É emergência.
Dor no lado esquerdo da barriga por gases
Dor no lado esquerdo da barriga por gases é a causa mais comum de dor leve desse lado. Os gases se acumulam nas curvas do intestino grosso e causam cólica, estufamento e sensação de pressão, que mudam de lugar e aliviam ao eliminar gases ou evacuar.
Comer rápido, refrigerantes, feijão, repolho, brócolis, adoçantes como sorbitol e intolerância à lactose aumentam os gases. O intestino preso piora o quadro, porque as fezes paradas fermentam mais. As causas do estufamento estão em causas de distensão abdominal, e a intolerância à lactose pode ser confirmada pelo teste do hidrogênio em Maringá.
Dor no lado esquerdo da barriga por intestino preso
Dor no lado esquerdo da barriga por intestino preso acontece porque as fezes ficam paradas no cólon descendente e no sigmoide, os dois trechos do intestino grosso do lado esquerdo. A dor é em peso ou cólica, piora ao longo dos dias sem evacuar e melhora depois que o intestino funciona.
O intestino preso é tratado com mais fibras e água, atividade física, horário regular para evacuar e, quando preciso, laxativos orientados. As medidas estão em o que fazer para soltar intestino preso. Intestino preso que começou depois dos 45 anos, sem explicação, ou com sangue nas fezes merece colonoscopia.
Dor no lado esquerdo da barriga por diverticulite
Dor no lado esquerdo da barriga por diverticulite é a causa mais importante de dor no pé da barriga do lado esquerdo em adultos acima dos 40 anos. A diverticulite é a inflamação de pequenas bolsas da parede do sigmoide e causa dor contínua, fixa, que piora ao apertar, com febre, náusea e mudança do intestino.
A diverticulite não complicada é tratada em casa; a complicada, com abscesso ou perfuração, exige internação. A diferença da cólica de gases é que a dor da diverticulite não melhora ao evacuar e dura dias. O quadro completo está em o que é diverticulite.
Dor no lado esquerdo da barriga por intestino irritável
Dor no lado esquerdo da barriga por intestino irritável é uma cólica que vai e volta há meses, melhora ou muda depois de evacuar e vem com alternância entre intestino preso e solto, estufamento e muco nas fezes, sem sangue, febre ou perda de peso.
A síndrome do intestino irritável é uma alteração da sensibilidade e do movimento do intestino, comum em adultos jovens e piorada por estresse e alguns alimentos. O diagnóstico usa os critérios de Roma IV e a exclusão de sinais de alarme, e o tratamento combina alimentação, controle do estresse e remédios para cada sintoma. O assunto está em o que é síndrome do intestino irritável.
Dor no lado esquerdo da barriga por colite
Dor no lado esquerdo da barriga por colite vem com diarreia, muitas vezes com sangue ou muco, urgência para evacuar e, às vezes, febre. A colite é a inflamação do intestino grosso e pode ser infecciosa, isquêmica, por remédios ou parte de uma doença inflamatória intestinal.
A retocolite ulcerativa costuma começar pelo reto e pelo lado esquerdo do intestino grosso e causa diarreia com sangue que dura semanas. A colite isquêmica, mais comum em idosos, provoca dor súbita no lado esquerdo seguida de sangue vivo nas fezes. Sangue nas fezes está explicado em sangue nas fezes, o que pode ser, e o diagnóstico da colite é feito pela colonoscopia com biópsias.
Dor no lado esquerdo da barriga pelo rim
Dor no lado esquerdo da barriga pelo rim aparece no cálculo renal e na infecção do rim. A cólica renal começa nas costas, do lado esquerdo, e desce em ondas pelo lado da barriga até a virilha, muito forte, às vezes com sangue na urina e náusea.
A pielonefrite, a infecção do rim, causa dor lombar e no lado da barriga com febre alta, calafrios e ardência para urinar. As duas situações são confirmadas por exame de urina e ultrassom ou tomografia e precisam de atendimento rápido.
Dor no lado esquerdo da barriga feminina
Dor no lado esquerdo da barriga feminina pode vir do ovário ou da trompa esquerda, além do intestino. As causas mais comuns são a dor da ovulação, no meio do ciclo, o cisto de ovário, a endometriose, que piora na menstruação, e a infecção pélvica.
Torção de ovário e gravidez ectópica são emergências: dor súbita e muito forte de um lado, com náusea, ou dor com atraso menstrual e sangramento. Nas mulheres em idade fértil, o teste de gravidez e o ultrassom transvaginal fazem parte da avaliação da dor no pé da barriga.
Dor no lado esquerdo da barriga no homem
Dor no lado esquerdo da barriga no homem tem as mesmas causas intestinais e renais, com dois pontos próprios: a hérnia inguinal esquerda, que forma um volume na virilha ao fazer força, e as alterações do testículo, como a torção testicular, sentida às vezes no pé da barriga.
Hérnia que fica dura, dolorosa e não volta para dentro e testículo inchado com dor súbita são situações de urgência. Prostatite também pode causar dor baixa, com febre e dor para urinar.
Quando a dor no lado esquerdo da barriga é grave
A dor no lado esquerdo da barriga é grave quando vem com sinais de inflamação, perfuração ou sangramento. Esses sinais pedem pronto-socorro:
- Dor contínua e forte que piora em horas ou dura mais de um dia;
- Febre, calafrios ou barriga dura;
- Vômitos que impedem de beber líquidos;
- Sangue nas fezes em quantidade ou fezes pretas;
- Barriga inchada sem eliminar gases nem fezes, sinal de obstrução;
- Dor no peito, falta de ar ou suor frio junto com a dor alta;
- Gravidez ou atraso menstrual com dor de um lado.
Exames para dor no lado esquerdo da barriga
Os exames para dor no lado esquerdo da barriga dependem da região e dos sintomas, e a conversa com o exame físico já orienta a escolha:
| Exame | O que investiga |
|---|---|
| Tomografia | Diverticulite, abscesso, pancreatite e cálculo renal na dor aguda. |
| Ultrassom | Rim, baço, ovário e útero. |
| Exames de sangue e urina | Inflamação, infecção, pâncreas e rim. |
| Colonoscopia | Colite, pólipos, câncer e divertículos, fora da crise. |
| Endoscopia digestiva alta | Gastrite e úlcera na dor alta com queimação. |
| Calprotectina fecal | Inflamação do intestino, separando colite de intestino irritável. |
A colonoscopia está na página de colonoscopia em Maringá e a endoscopia na de endoscopia digestiva em Maringá.
Tratamento da dor no lado esquerdo da barriga
O tratamento da dor no lado esquerdo da barriga é o tratamento da causa. Gases e intestino preso melhoram com ajustes na alimentação, água, fibras na medida certa e atividade física; o intestino irritável, com dieta orientada, como a dieta pobre em FODMAPs por período limitado, e remédios para cólica ou ritmo intestinal.
A diverticulite não complicada é tratada com dieta e, em casos selecionados, antibióticos; a complicada, no hospital. Gastrite e úlcera são tratadas com redutores de ácido e com a erradicação do H. pylori quando presente; a colite, conforme a causa. Analgésicos e anti-inflamatórios por conta própria não substituem a avaliação, e os anti-inflamatórios podem piorar estômago e intestino.
Quando procurar o gastroenterologista
Procurar o gastroenterologista por dor no lado esquerdo da barriga é indicado quando a dor se repete há semanas, vem com mudança do intestino, muco, sangue, perda de peso ou anemia, aparece depois dos 45 anos sem causa clara ou depois de uma crise de diverticulite. Os sinais estão em quando procurar um gastroenterologista.
O gastroenterologista em Maringá Dr. Eduardo Pereira avalia a dor e faz colonoscopia e endoscopia na própria clínica. Dor forte com febre ou vômitos, porém, é caso de pronto-socorro. O atendimento é particular, Unimed e convênios.
Perguntas frequentes sobre dor no lado esquerdo da barriga
O que pode ser dor no lado esquerdo da barriga?
Dor no lado esquerdo da barriga pode ser gases, intestino preso, intestino irritável, diverticulite, colite, gastrite, pancreatite, cálculo renal e, nas mulheres, ovário.
Dor no lado esquerdo embaixo da costela é grave?
Dor no lado esquerdo embaixo da costela costuma ser gases ou estômago. É grave com febre, vômitos, dor que vai para as costas, ou com aperto no peito e falta de ar.
Gases podem doer do lado esquerdo?
Gases doem do lado esquerdo da barriga, principalmente embaixo da costela, em pontada ou cólica que muda de lugar e melhora ao eliminar gases ou evacuar.
Como saber se é diverticulite?
A diverticulite causa dor contínua no pé da barriga do lado esquerdo, que piora ao apertar, com febre e mudança do intestino, e não melhora ao evacuar. A tomografia confirma.
Dor no lado esquerdo da barriga pode ser do coração?
Dor no alto da barriga com aperto no peito, falta de ar, suor frio ou dor no braço pode ser infarto, principalmente em diabéticos, idosos e mulheres. É emergência.
Quando a dor no lado esquerdo da barriga é grave?
A dor no lado esquerdo da barriga é grave com febre, vômitos, barriga dura, sangue nas fezes, barriga inchada sem eliminar gases ou dor forte que piora em horas.
Qual exame fazer para dor no lado esquerdo da barriga?
Na dor aguda, a tomografia é o exame principal. Na dor que se repete, a colonoscopia investiga o intestino e a endoscopia o estômago, conforme os sintomas.
Resumo · O que pode ser dor no lado esquerdo da barriga
- Mais comum: gases, intestino preso e intestino irritável.
- Pé da barriga: diverticulite, colite, ovário e hérnia.
- Embaixo da costela: gases presos, gastrite, úlcera e pancreatite; atenção ao coração.
- Urgência: febre, vômitos, barriga dura, sangue nas fezes ou dor que piora em horas.
- Exames: tomografia na dor aguda; colonoscopia e endoscopia na dor que se repete.
- Tratamento: sempre o da causa, do ajuste de hábitos à internação.
O que pode ser dor no lado esquerdo da barriga quase sempre está ligado ao intestino grosso, com gases, intestino preso ou intestino irritável. Dor contínua com febre aponta para diverticulite e pede atendimento no mesmo dia; dor que volta há semanas com mudança do intestino pede consulta e colonoscopia quando indicada.
Faz parte deGastroenterologista em Maringá →Avaliação da dor abdominal com o Dr. Eduardo Pereira, com colonoscopia e endoscopia na própria clínica.
Conteúdo informativo, escrito pelo Dr. Eduardo Pereira. Não substitui a consulta médica e não deve ser usado para iniciar, trocar ou interromper medicamentos.
Referências
- Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of Acute Abdominal Pain in Adults. American Family Physician, 2008;77(7):971–978.
- Peery AF, Shaukat A, Strate LL. AGA Clinical Practice Update on Medical Management of Colonic Diverticulitis. Gastroenterology, 2021;160(3):906–911.
- Lacy BE et al. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology, 2021;116(1):17–44.